除了以药物训练外，其他的训练策略有：

一、坚定行为期望法

其方法是在训练情境中，要求儿童必须说出一个字，才准许离开。采行此方法的人员必须由心理谘商人员担任。并评估其可行性才可进行。否则成事不足，反而败事有余。

二、增强自信法

挫折经验打击自信，反之成功经验会增强自信。一旦学童的自信心增强后，焦虑与恐惧自然会逐渐减少，症状可因而改善。所以订定可达成的目标，然后鼓励儿童努力完成目标，可以有效增强自我效能。

三、录影带自我示范性训练

其方式预录儿童说话流利的情境，让儿童观看自身说话的行为，此方法亦可称之为社会性回顾。另一个变化方案是将儿童说话与不说话的情境预录下来，让儿童自己观看的行为。其方法是研究者与父母沟通共同研讨出15个开放性问题。由儿童愿意说话的对象及不愿意说话的对象，分别与该儿童讨论这15个问题，然后录音，编辑制成训练性的录音带。

四、递减敏感法

鼓励儿童与人互动沟通，开始时应该将互动的行为难度减到最低，然后逐渐提高难度。例如：开始时可以要该童以轻声细语的方式说单一个字，然后渐进式地提高音量到正常的音量。当儿童在某一情境开始说话后，可逐渐改变说话情境。

五、语言训练

假如儿童伴有说话障碍或语言障碍时，可由语言训练师协助改善说话障碍，尤其是当儿童觉得他的说话声音可笑时，更需语言训练师协助该童提高说话的自信。语言训练师可以协自儿童改善发音技巧，增进语言理解力，学习语用技巧。先在训练室学习，然后逐渐在实际的生活情境互动。

六、去除标签法

这类儿童通常都已在学校“成名”，全校都知道他是一个不说话的儿童。这个“不说话的儿童”的角色烙印若不拔除，通常该生会继续努力扮演“不说话”的角色，以符合其角色期望。因此转学是必要的手续，以便涤除烙印。转学后，应将其特权去除，才可能消除其缄默症。新级任老师需展现坚决的态度、令出必行的决心，来要求该生遵循班规，借以消除特权；但是新级任老师的肢体语言，应以和蔼的容颜、亲切的举动来与学生互动，以免又吓坏那位不说话的学生。

七、并用药物训练与认知训练

严重焦虑的个案仅靠去除标签法及递减敏感法恐不足以消除症状，可能需要并用药物训练、认知行为训练，方见效果。焦虑是选择性缄默症的体质，“危险”“恐惧”的环境、困难的作业是他的触媒。学校本位个别化多重处理模式是目前共同认定的最佳策略。家长要鼓励孩子多说话，多和他人沟通，让孩子产生自信是治愈缄默症的关键，但不要使用强硬的态度。东方启音言语训练中心祝您的孩子快乐成长。

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